В Петербурге пациент на прием к врачу не попал, а запись в медкарте появилась 
В Санкт-Петербурге пациент одной из поликлиник на прием к врачу-терапевту не попал, но запись о приеме в электронной медицинской карте появилась. Этот случай стал поводом для обращения в различные инстанции — от губернатора до прокуратуры.
В ответах чиновников фигурировали противоречивые сведения: по официальным данным, прием был проведен, протокол закрыт, а рекомендации даны. Но пациент утверждает, что никакого осмотра не было, а запись в электронной карте — фикция, — сообщает «Петербург2».
История получила продолжение в суде. Такие истории не единичны. В условиях, когда электронные системы становятся основой медицинского документооборота, отсутствие ясных правил и ответственности создает почву для конфликтов и недоверия.
Произошло следующее: пациент после стандартной регистрации и получения направлений на анализы, вернулся к врачу, но обнаружил, что терапевта уволили прямо в разгар рабочего дня. Врач была вынуждена немедленно покинуть кабинет, не приняв пациента.
Уволенная врач подала иск, и спустя несколько месяцев суд признал увольнение незаконным. В ходе разбирательства выяснилось, что протокол приема в электронной карте не был подписан электронной подписью врача. Это обстоятельство стало ключевым: без подписи документ не считается официальным, а значит, не может иметь юридической силы.
Сама врач подтвердила, что не составляла протокол в тот день, поскольку физически не могла этого сделать. Тем не менее, в системе некоторое время существовала запись о приеме, которую впоследствии удалили. Возникает вопрос: если документ не подписан, можно ли считать его подделкой или служебным подлогом?
Источник: